Атрофический фарингит – хроническое заболевание, которое характеризуется истончением слизистой оболочки глотки. Чаще всего патология обнаруживается у пожилых людей. На втором месте в группе риска – пациенты с заболеваниями пищеварительного тракта.
Как проявляется
К основным симптомам атрофического фарингита относятся:
- першение и саднение в горле,
- постоянная сухость в глотке,
- неприятный запах изо рта,
- изменение тембра голоса.
Дискомфорт ярко проявляется в период обострений недуга. Пациенты жалуются на ощущение комка в горле, которое вызывает желание прокашляться. Но даже после упорного кашля легче не становится. При осмотре врач выявляет на задней стенке глотки густые гнойные выделения или корки серого цвета. У некоторых больных может наблюдаться незначительное повышение температуры (до 37,5 градусов).
Причины болезни
Сухой фарингит атрофического типа часто является следствием недолеченной острой формы заболевания. Из-за неправильно проведенной терапии местный иммунитет слизистой оболочки глотки снижается. В итоге даже кратковременное воздействие негативного фактора (например, холода или острой пищи) приводит к ее воспалению.
Также болезнь могут спровоцировать:
- возрастные дегенеративные изменения в слизистых оболочках,
- сахарный диабет, гипотиреоз и другие эндокринные патологии, вызывающие сухость слизистых,
- воспалительные заболевания пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит, холецистит),
- наличие хронических очагов инфекции во рту или околоносовых пазухах,
- нарушения носового дыхания,
- длительное вдыхание табачного дыма, сухого воздуха, пыли.
Методы терапии
Атрофический фарингит полному излечиванию не поддается. Основная цель в борьбе с этим заболеванием – избавить пациента от неприятных ощущений в глотке и снизить частоту рецидивов.
Терапия в первую очередь направлена на устранение раздражающих факторов. Больному рекомендуют:
- Не курить. Табачный дым сушит слизистую глотки и усиливает воспаление.
- Соблюдать диету. Не пить газированные напитки и алкоголь. Не принимать острую, соленую, кислую и горячую пищу.
- Потреблять больше жидкости – до 2–2,5 л в день.
- Увлажнять воздух в доме. С этой целью могут применяться специальные увлажнители и воздухоочистители или проверенные временем рецепты: мокрое полотенце на батарее, таз с водой посреди комнаты.
- Избегать продолжительных разговоров, пения.
- При обострениях – ставить на горло согревающие компрессы, делать горячие ванночки для ног, пить молоко с медом.
Схема лекарственной терапии подбирается для каждого пациента индивидуально. Если фарингит спровоцирован иной патологией, то лечение начинают с ее устранения. Например, при гастрите с повышенной кислотностью назначают курс антацидов (Альмагель, Маалокс) и ингибиторов протоновой помпы (омепрозол, рабепрозол). При выявлении кариозных зубов пациента отправляют на прием к стоматологу. Женщинам, находящимся в менопаузе, может быть рекомендована гормонзаместительная терапия.
Больные с атрофическим фарингитом нуждаются в ежедневном очищении полости глотки от гнойных выделений. Для этого могут применяться полоскания с 1%-ным раствором натрия хлорида или морской водой. При обилии сухих корок назначаются ингаляции с лекарственными растворами, разжижающими мокроту, – ацетилцистеином и карбометилцистеином (Флудитек, Бронхобосс). Процедуры проводят «холодным» методом – при помощи ультразвуковых ингаляторов. Они создают негорячую мелкодисперсную фазу препарата, которая не раздражает воспаленную глотку.
Для восстановления поврежденной слизистой пациенту могут быть рекомендованы инъекции репарантов – Солкосерил, Актовегин, Алоэ, АТФ. Уколы делаются внутримышечно или в перегородку носа (под местной анестезией) в течение 10–14 дней. С этой же целью внутрь назначается прием витамина А, Е, препаратов железа и селена.
Чтобы увлажнить слизистую и смягчить симптомы болезни, прописывают масляные растворы (витамин А, витамин Е, смесь облепихового масла с ретинола ацетатом). Препараты закапывают глубоко в нос или смазывают ими заднюю стенку глотки.
Хороший эффект при атрофических фарингитах дает применение иммуномодуляторов. Используются как местные (спреи, таблетки для рассасывания), так и системные средства. Местные (Имудон, Лизобакт, ИРС-19) состоят из лизатов бактерий, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки глотки. Они эффективны, безвредны и практически не вызывают аллергических реакций. Назначаются курсом в 3–4 недели. Системные иммуномодуляторы (Ликопид, Рибомунил) повышают общую сопротивляемость организма к воздействию патогенных факторов. Принимаются согласно инструкции в течение 4–10 дней.
Быстрым методом, позволяющим облегчить страдания больных при обострениях недуга, считается «глоточная блокада». В заднюю стенку глотки пациенту вводятся инъекции новокаина с алоэ. Препараты стимулируют образование слизи, позволяя добиться быстрого устранения сухости и першения в горле. Курс лечения – 7–10 дней. Уколы проводятся с интервалом в 7 дней.
Физиотерапия
Из физиотерапевтических процедур широко применяются:
- магнитотерапия,
- лазеротерапия,
- УФ-облучение,
- ультразвуковая терапия,
- электрофорез раствором никотиновой кислоты на подчелюстную область.
Эти методы стимулируют биохимические реакции, улучшают кровообращение и активизируют восстановительные процессы в глотке.
Не рекомендуется при атрофическом фарингите использование местных препаратов, которые могут усилить сухость и раздражение слизистых: растворов с йодом, содой, спиртом, антисептиков, средств на основе ментола.
Народные методы лечения
Народные лекари предлагают следующие способы избавления от недуга:
- Столовую ложку меда растворить в стакане теплой воды. Полоскать горло 2–3 раза в день.
- 2 яичных белка взбить с 2 мл масла шиповника. Выпить раствор маленькими глотками.
- Столовую ложку морской соли растворить в литре воды. Полоскать горло 3 раза в день.