Сосудосуживающие капли – пожалуй, первое средство, которое выбирают родители для борьбы с детским насморком. Как действуют такие препараты и о чем следует знать до начала их применения?
Как они работают?
При насморке слизистая носа воспаляется, отекает и количество производимой ею слизи увеличивается в разы. В итоге носовые ходы перекрываются, а у заболевшего человека появляется ощущение заложенности.
Капли от насморка стимулируют особые адреналовые рецепторы, расположенные на поверхности слизистых. От них сосуды получают команду сузиться – отек спадает и дыхание освобождается. Как только действие капель заканчивается, сосуды снова расширяются, и насморк возвращается с прежней силой.
Активные вещества, которые входят в состав назальных капель, называются адреномиметиками. Друг от друга они отличаются продолжительностью эффекта. Препараты старого поколения действуют не более 4 часов. Новые способны облегчить дыхание на срок от 8 до 12 часов.
Большинство средств выпускается в двух формах – капли и спреи. Детям старше 6 лет врачи советуют пользоваться спреями: они действуют только на слизистую носа, не стекая в носоглотку. Совсем маленьким пациентам делать впрыскивания не рекомендуется. Носовые ходы у них очень узкие и короткие, поэтому есть риск, что лекарство затечет в полость среднего уха. Более безопасны в этом плане традиционные капли.
Показаниями к применению сосудосуживающих препаратов служат любые состояния, которые сопровождаются заложенностью носа:
- насморк на фоне простудного заболевания или гриппа (вирусный ринит),
- аллергический насморк,
- синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит).
Обязательно назначают адреномиметики при острых отитах. Устраняя отечность в носовой полости, они восстанавливают нормальную вентиляцию уха и препятствуют дальнейшему развитию воспаления.
Ложка дегтя
Сосудосуживающие капли быстро избавляют пациента ото всех мучений, вызванных заложенностью носа, – головных болей, бессонницы, вялости. Кроме того, они препятствуют скоплению слизистых выделений, которые служат отличной питательной средой для бактерий. Однако есть в применении таких средств и ряд недостатков.
В инструкции ко всем адреномиметикам сказано, что использовать их можно только ограниченный период времени (в зависимости от препарата – 5–10 дней). Если нарушить это правило, то развивается зависимость сродни наркотической. Дело в том, что, привыкая к постоянному воздействию капель, сосуды перестают нормально работать. Без лекарства они пребывают в расслабленном состоянии, и пациент мучается от насморка. Чтобы избавиться от дискомфорта, приходится вводить все новые и новые дозы препарата.
Чрезмерно длительное использование капель приводит к нарушению питания слизистой. Она увеличивается в объеме, высыхает, покрывается корками. У больного возникает постоянное ощущение заложенности, снижается обоняние. Такое состояние называется медикаментозным ринитом и требует специального лечения.
Еще одна потенциальная опасность применения адреномиметиков – негативные реакции, которые появляются при превышении допустимых доз препарата. Если вводить раствор в больших количествах или слишком часто, то через слизистую носа он всасывается в общий кровоток и начинает воздействовать на сосуды всего организма. В результате у человека повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, ухудшается зрение.
Перечисленные эффекты вовсе не означают, что от применения капель следует отказаться. Наоборот, пользоваться ими можно и нужно, когда в этом возникает необходимость. Главное – соблюдать указанные в инструкции дозировки и частоту приема.
Как правильно закапывать нос при рините?
Перед тем как закапать сосудосуживающие капли, необходимо тщательно очистить полость носа от выделений. Взрослых малышей просят как следует высморкаться. Детям, которые делать этого еще не умеют, прочищают носовые ходы аспиратором и ватными фитильками. Если кожа у носовых ходов раздражена, ее предварительно смазывают вазелиновым маслом.
Препарат вводят ребенку в положении лежа на спине, слегка наклонив его голову набок. В верхнюю ноздрю закапывают 1–2 капли раствора, затем крыло носа массируют, чтобы лекарство равномерно распределилось по слизистой. Процедуру повторяют, повернув голову на другой бок.
Обзор детских сосудосуживающих препаратов
| Название | С какого возраста можно использовать | Страна-производитель | Особенности действия | Максимально допустимый срок применения | Противопоказания |
| Активное вещество: оксиметазолин | |||||
| Називин 0,01 % капли | С 0 лет | Германия | Начинают действовать в течение 15 минут после закапывания. Продолжительность эффекта – 10–12 часов. Не сушат слизистую носа. В состав Назол Адванс помимо адреномиметика входят эфирные масла, которые оказывают дополнительное антимикробное и противовоспалительное действие. | 3–5 дней | Атрофический ринит, глаукома. С осторожностью принимать при тиреотоксикозе, сахарном диабете, артериальной гипертонии. |
| Називин 0,025 % капли | С 1 года | ||||
| Називин 0,05 % капли и спрей | С 6 лет | ||||
| Назол спрей | С 6 лет | США | |||
| Назол Адванс спрей | С 6 лет | ||||
| Активное вещество: ксилометазолин | |||||
| Отривин Бэби капли | С 0 лет | Швейцария | Начинают действовать в течение 5–10 минут после применения, длительность эффекта – около 6 часов. | 7–10 дней | Тахикардия, глаукома, гипертония, атеросклероз, тиреотоксикоз, атрофический ринит. |
| Отривин 0,1 % спрей | С 6 лет | ||||
| Тизин Ксило 0,05 % капли и спрей | С 2 лет | США | |||
| Тизин Ксило 0,1 % капли и спрей | С 6 лет | ||||
| Ксимелин 0,05 % капли и спрей | С 2 лет | Дания | |||
| Ксимелин 0,01 % капли и спрей | С 6 лет | ||||
| ДляНос 0,05% капли | С 0 лет | Швейцария/Индия | |||
| ДляНос 0,1 % спрей | С 6 лет | ||||
| Активное вещество: фенилэфрин | |||||
| Назол Бэби капли | С 0 лет | США | Эффект проявляется в течение 5–10 минут после закапывания. Продолжительность действия – 3–4 часа. | Не более 3–5 дней | Гипертония, стенокардия, гипертиреоз, сахарный диабет, феохромоцитома, почечная недостаточность, атрофический ринит. |
| Назол Кидс спрей | С 6 лет | ||||
| Адрианол 0,05 % капли | С 1 года | Сербия | |||
| Адрианол 0,1 % капли | С 6 лет | ||||
| Активное вещество: нафазолин | |||||
| Нафтизин 0,05 % капли | С 2 лет | Россия | Действуют через 2–5 минут после закапывания, продолжительность эффекта – 3–4 часа. | Не более 5–7 дней | Хронический ринит, глаукома, сахарный диабет, тахикардия, гипертония. |
| Нафтизин 0,1 % капли | С 15 лет | ||||
| Санорин 0,05 % | С 2 лет | Чехия | |||
| Санорин 0,1 % с маслом эвкалипта | С 15 лет | ||||
О сосудосуживающих каплях в нос для детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»: